Керү
Парольне алмаштырырга
Парольне алмаштырырга

Парольне онытсагыз, E-Mail адресыгызны кертегез. Парольне алмаштыру өчен кирәкле мәгълүмат E-Mail адресына җибәреләчәк.

Шәхси кабинетка керү
Техник ярдәм күрсәтүгә хәбәр җибәрү
Сообщить об ошибке
Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
14.06.2021, 09:54

Рамил Тураев: «Донор бер кан тапшырганда ике-өч пациентның гомерен саклап кала ала»

Мифларны таратабыз һәм Республика кан үзәге башлыгы белән донация файдасына дәлилләр китерәбез.

Фото: Республика кан үзәге

(Казан шәһәре KZN.RU, 14-нче июнь, Екатерина Виславская). Казан бүген билгеләп үтелә торган Бөтендөнья донорлар көне хөрмәтенә атналык уздыруга кушылды. Кан бирүче акцияләр вакытында мини-квест узарга һәм бүләкләр алырга мөмкин. Шул рәвешле дәвалау учреждениеләре шәһәр халкының игътибарын җәлеп итәргә тели, чөнки донорлар кешеләрнең гомерен арттырмыйча коткара, бу чын геройлар, аларның исемнәре коткарып калына торган сыеклык капламында штрих-кодлар полосаларында шифрланган. Кан һәм аның компонентлары ничек җыелуы, донорлык һәм биоматериалга чын ихтыяҗ турында төп мифлар турында KZN.RU порталына Республика кан үзәге баш табибы, медицина фәннәре кандидаты Рамил Тураев сөйләде.

Медицина учреждениеләренең донор компонентларына ихтыяҗларын тәэмин итү белән проблемалар юк

Республика кан үзәге аша күпме кан һәм аның компонентлары уза?

Р.Т.: Кан хезмәте тарафыннан ел саен 50 тоннадан артык донор каны компоненты әзерләнә. Бу сан 30 меңнән артык пациентка ярдәм күрсәтү өчен кирәк. Һәр ел ахырында без Татарстан буенча трансфузиологик активлыкка анализ ясыйбыз һәм, димәк, кан компонентларына һәм реципиентлар санына ихтыяҗ нинди булуын һәрвакыт аңлыйбыз.

Казан һәм Татарстанның сәламәтлек саклау системасы ихтыяҗларын каплау өчен сан җитәрлек микәнни?

Р.Т.: Донор канының компонентлары медицина оешмаларында даими кулланыла, чөнки көн саен диярлек трансфузион терапиягә мохтаҗ пациентлар килә: оператив тыкшынулар вакытында, юл-транспорт һәлакәтләреннән соң, шулай ук бала табучы хатын-кызлар, онкологик, гематология авырулар һәм башкалар.

Бүгенге көндә донор кан компонентларында медицина учреждениеләре ихтыяҗларын тәэмин итү белән бәйле проблемалар юк, әмма аларның ихтыяҗы һәм донор каны кирәк булган реципиентлар саны соңгы вакытта арта. Моңа күп сәбәпләр бар, шул исәптән уздырыла торган операцияләр санының артуы.

Кан үзәгендә, әлбәттә, барлык төркемнәрнең кан компонентларының стратегик запасы бар. Без тәүлекнең теләсә кайсы вакытында плазмадан башлап тромбоцитлар һәм эритроцитларга кадәр теләсә нинди компонент бирә алабыз, чөнки криоконсервирование кебек технологиягә ия, ягъни канны һәм аның компонентларын ультратавыш температурада саклау – минус 90 градуста. Югары ихтыяҗ булганда, медицина учреждениеләренә трансфузияләргә мохтаҗ авыр пациентлар кергәндә, кан банкын даими тулыландырырга кирәк, донор акцияләре, күчмә донор көннәре дә шуның өчен уздырыла.

Теге яки бу төркемнең канына ихтыяҗ турында хәзерге вакытта үзәк сайтында белергә мөмкин. Төп битнең уң як почмагында «донор светофоры» урнашкан, ул медицина учреждениеләре заявкалары буенча төзелә һәм даими рәвештә яңартыла.

Кайвакыт донорлар эзләү турында белдерүләр барлыкка килә. Кешеләр аларны тормышларында шулай дәвалауны тизләтергә мөмкин булыр дип уйлап, ниндидер фаҗига килеп чыккач бирә. Ләкин дәвалау учреждениеләрендә теге яки бу төркемнең яки аның компонентларының каны җитмәү беркайчан да булмый – кирәк булса, без хәтта башка филиаллардан да алып киләбез.

Кан алу процедурасы аның компонентларын җыюдан нәрсә белән аерыла? Дәваланганда гомумән нинди компонентлар кулланыла?

Р.Т.: Донорлык түбәндәге төрләргә бүленә: тулы кан донорлыгы, плазма донорлыгы һәм кан күзәнәкләре донорлыгы. Барлык компонентлар да кирәк. Донор бер тапкыр биргән каннан (бер кан бирү) берничә дәвалау компоненты: плазма, тромбоцитлар (кан агуны туктату өчен тромба төзүдә катнашучы кан күзәнәкләре), эритроцитлар (кан күзәнәкләре, гемоглобин булган һәм организм органнарына һәм тукымаларына кислород күчерүче) бүлеп бирергә мөмкин.

Авыру күрсәткечләренә карап, нәкъ менә ул мохтаҗ булган кан компонентлары алына. Шул рәвешле, бер кеше берничә реципиентка ярдәм итә ала. Аңлыйсыздыр, кан тапшыруның бер процедурасы өчен донор ике-өч кешене коткара ала!

Аппарат плазмаферезы ысулы белән донорлык вакытында плазманың бер өлеше аннан аерылганнан соң кан шундук эритроцитлар, тромбоцитлар белән бергә донор организмына кире кайта. Димәк, шунда ук программа плазма алу өчен генә бирелә.

Кайда кан бирергә мөмкин һәм бу процедура ничек уза

Тагын нинди оешмалар донорлар кабул итә? Хәзер мобиль пунктлар эшлиме?

Р.Т.: Җиңү проспектындагы төп бүлекчәдән тыш, безнең республика буенча тагын өч филиалыбыз бар: Әлмәттә, Яр Чаллыда һәм Түбән Камада. Моннан тыш, Казанда кан һәм аның компонентларын РКБ, ДРКБ һәм МКДЦ каршындагы бүлекләрдә тапшырырга мөмкин.

Мобиль комплекс эше предприятие, оешма һәм учреждениеләр җитәкчеләре белән алдан килештерү буенча еллык план нигезендә төзелә. Өстәвенә, инициатива бездән дә, алардан да чыга. Pozis, Казан моторлар төзү җитештерү берләшмәсе, «Казанкомпрессормаш» заводлары, шулай ук Казан дәүләт энергетика университеты, Казан дәүләт медицина университеты югары дәрәҗәдә эшлиләр.

Казан епархиясе турында аерым әйтергә кирәк. Якынча 10 ел элек аның инициативасы белән ТР мөселманнары Диния нәзарәте, Казан епархиясе һәм безнең арада социаль партнерлык турында килешү төзелгән иде. Алар донор акцияләрен популярлаштыралар һәм оештыралар. Без Россиядә беренче булып мондый килешүне имзаладык, һәм аннары гына безнең тәҗрибәне башка төбәкләрдә куллана башладылар. Донор күчмә көннәре графигы Республика кан үзәге сайтында даими рәвештә басылып тора.

Ничек донор булырга? Үзәкнең ишегеннән алып кан тапшыруга кадәр үз теләкләре белән килүченең бөтен юлын сөйләгез, зинһар.

Р.Т.: Башта кеше регистратурага килә һәм аның сәламәтлеге турында төп сорауларны үз эченә алган донор анкетасын тутыра.

Аннары булачак донор медицина тикшерүе уза: кан төркемен, kell-принадны (kell-антиген дип аталган) һәм гемоглобин дәрәҗәсен билгеләү өчен, бармагыннан кан тапшыра һәм табиб-трансфузиологка керә. Доктор медицина тикшерүен артериаль басымны, пульс ешлыгын, үлчәнү, тире япмаларын һәм лайлалы тышчаларын карау белән үткәрә. Анкетадан, карау һәм анализ нәтиҗәләреннән файдаланып, өстәмә сораулар биреп, трансфузиолог донациянең донор һәм пациент өчен куркынычсыз булачагын билгели.

Аннары донор буфетка үзен яхшы хис итү өчен печенье белән баллы чәй эчәргә килә.

Киләсе этапта кеше кан бирә. Процедура максималь уңайлы шартларда үткәрелә: иркен төзекләндерелгән залларда, ярым яткан хәлдә махсус донор кәнәфиендә. Аның белән янәшә бөтен процедура дәвамында белгеч булачак. Беләгенә резин жгут салына, терсәк венасы урынында тире дезинфекцияләнә, шуннан соң кан алу процедурасы башкарыла. Шул ук вакытта стериль бер тапкыр кулланыла торган инструментлар гына кулланыла.

Процедураның озынлыгы алу уздырыла торган компонентларга бәйле:     

  • тулы кан – 5-10 мин;

  •  аппарат плазмаферезы – 40 мин;

  • аппарат тромбоцитафезе – 30 мин тан 1,5 сәгатькә кадәр.

Процедурадан соң донор 10-15 минут дәвамында ял итә, аннары белешмә алырга бара, ул Россия Федерациясенең Хехмәт кодексының 186-нчы маддәсе нигезендә ике түләүле ял көненә хокук бирә. Шулай ук ашауга акчалата компенсация дә ала, бүгенге көндә ул Татарстанда 745 сум тәшкил итә.

Бәйләвечне 2-3 сәгать эчендә алырга ярамый. Спортзалга килү, шулай ук башка физик йөкләнешне башка көнгә кичектерү яхшырак.

Донор портреты

Типик донор  кем ул? Кан бирергә нәрсә мәҗбүр итә?

Р.Т.: Хәзер төп контингент – тормышта махсус социаль җайлашкан, үз урынын тапкан, аңлы рәвештә донор булган кешеләр. Без донорларның аноним сораштыруларын уздырабыз, һәм аларның 85%-ы файдалы булырга теләүдән кан бирүләрен күрсәтәләр. Аларны туклану компенсациясе кызыксындырмый, хәер, ул бик кечкенә.

Бердәм базада якынча 600 мең донор, әмма ел саен кан алу филиаллары һәм бүлекчәләре белән кан үзәге аша 30 меңнән артык донор уза. Яшь буенча аларны дүрт төркемгә бүләргә мөмкин:

  • 18-24 яшь – 32%;

  • 25-34 яшь – 42% (иң активлары);

  • 35-44 яшь – 15%;

  • 45-60 яшь – 11%.

Донорлар арасында 70% – ир-атлар, 30% – хатын-кызлар. Бөтенесенең донорлык стажы бик төрле, донацияләрнең даимилегенә, сәламәтлек торышына һәм күп кенә башка факторларга бәйле.

Татарстанда мактаулы донорлар күпме?

Р.Т.: Хәзерге вакытта республикада «Россиянең мактаулы доноры» исеменә лаек булган 11 мең 592 кеше исәпләнә, һәм 798 – «СССРның мактаулы доноры».

Бушлай тапшырган кешеләр мактаулы донорлар булырга мөмкин:

  •  кан һәм аның компонентлары, плазмадан тыш, ким дигәндә 40 тапкыр;

  •  кан һәм аның компонентлары 25 тапкыр һәм кан плазмасы гомуми санында 40 тапкыр;

  • кан һәм аның компонентлары 25 тапкырдан да кимрәк, канның, компонентларның һәм плазманың гомуми санында - 60 тапкыр;

  • кан плазмасы 60 тапкыр.

Исем бирү таныклык һәм «Россиянең мактаулы доноры» күкрәк билгесе белән раслана. Законда билгеләнгән барлык ташламалар Россиянең мактаулы донорларына безнең илдә яшәүче СССРның мактаулы донорларына да кагыла. Алар «донорлык турында» законда күрсәтелгән. 2021 елда бу бирә:

  • еллык ялга үзе өчен уңайлы вакытта китү мөмкинлеге;

  • дәүләт һәм муниципаль медицина учреждениеләрендә чираттан тыш түләүсез медицина ярдәме күрсәтү;

  • ташламалы курорт-шифаханә юлламаларын эшендә яки уку урынында беренче чиратта сатып алу хокукы.

Моннан тыш, «СССРның мактаулы доноры» яки «Россиянең мактаулы доноры» күкрәк билгесе белән бүләкләнгән затларга еллык акчалата түләү дә бар. 2021 елда ул 3,7% индексацияләнгән һәм 15 мең 109 сум 46 тиен тәшкил иткән. Федераль бюджеттан шундый социаль ярдәм финанслана.

Әлбәттә, кызганыч, СССРның мактаулы донорлары бакыйлыкка күчеп бара. Моннан ике ел элек кенә әле Казанда Бөек Ватан сугышы елларында кан тапшырган донорлар булган. Чын-чынлап фидакарь кешеләр иде бу! Без донорларның кан гына түгел, ә процедурадан соң фронт ихтыяҗларына куелган паек та корбан итүе турында гариза таптык. Кан тапшырырга теләүчеләрнең чиратларын төшергән сугыш елларының фоторәсемнәре дә бар.

Кан донорлыгының каршы күрсәткечләре бар. Мөрәҗәгать итүчеләргә еш кына нинди сәбәпләр аркасында баш тартырга туры килә?

Р.Т.: Донор 18 яшьтән өлкәнрәк теләсә нинди сәламәт кеше булырга мөмкин. Әмма кан һәм аның компонентлары донорлыгына билгеле бер медицина һәм социаль каршылыклар бар. Күптән түгел генә операцияләр кичергән төрле авырулар, дөньяның кайбер нокталарына сәфәрләр – болар барысы да донорлыктан вакытлыча яки даими отвод булып хезмәт итә ала.

Түбәндәге параметрларга туры килү мөһим:

 

  • донор кимендә 55 кг авырлыкта булырга тиеш;

  • кан бирү алдыннан үлчәнгән тән температурасы 37 градустан да югарырак булмаска тиеш;

  •  рөхсәт ителә торган систолик басым – 90 нан 160 мм га кадәр, диастолик басым - 60 тан 100 мм га кадәр терекөмеш баганасы;

  • пульсның рөхсәт ителгән ешлыгы – минутка 50-100 тибү.

Вакытлы отводларның сәбәпләре диетадагы ялгышлыклар, югары яки түбән кан басымы, җитәрлек авырлык булмау.

Кеше, сәламәт дип, кан бирергә килә, стандарт алдан тикшерү уза һәм аның җитди авыруы булуы ачыклана торган очраклар булгалыймы?

Р.Т.: Йогышлы авырулары булган донорларның ачыклану очраклары була, чөнки килүчеләргә ВИЧ-инфекция, В һәм С гепатитлары, сифилис тестлаштыру уздырыла. Ләкин мондый очраклар алай еш булмый. Мәсәлән, 2020 елда беренче тапкыр кан үзәгенә килүчеләр арасында вируслы гепатит С (ВГС) белән 18 кеше ачыкланган, вируслы В гепатиты белән 7 кеше.

Донор канны һәм аның компонентларын мәҗбүри тәртиптә шулай ук тикшерәчәкләр:

 

  • кеше иммунодефициты ВИЧ-1 һәм ВИЧ-2 вирусларына антител һәм антиген булуга;

  • гепатит В вирусы антигены булуга;

  • гепатит С вирусына антител булу;

  • сифилис кузгатучыга антител булу;

  •  канга биохимик анализ ясала;

  • кан группага, резус-факторга, kell-антигенга кабат тикшерелә.

Күрсәтелгән тикшеренүләрне үткәрү өчен бары тик заманча ысуллар гына кулланыла. Гемотрансмиссия инфекцияләренә каршы билгеләүдән тыш, кайбер инфекцияләр буенча «алтын стандарт» булган ПЦР методы белән тикшерү уздырыла. ПЦР методы бик сизгер һәм авыруны кузгатучы булуын билгеләргә мөмкинлек бирә, хәтта пробада ДНКның берничә молекуласы гына булса да.

Канында санап үтелгән инфекцияләр вируслары табылган барлык донорларның сәламәтлеге торышы турында хәбәр ителә, алар мәҗбүри бушлай тирәнтен тикшеренергә тиеш. Мәгълүматның конфиденциальлеге гарантияләнә.

Ни өчен хәтта хәзер, медицина зур уңышларга ирешкән вакытта да кан бирү шулай мөһим?

Р.Т.: Канны берни белән дә алыштырып булмый. Совет чорында хәтта ясалма кан булдыру темасына тикшеренүләр дә алып барылды, әмма нәтиҗәсез. Кан – ул яшәү нигезе. 1 млда кешенең сәламәтлеге турында мәгълүмат саклана, бер тамчы аны клонлаштырыр өчен җитәрлек. Донарлык – ул изге эш. Кан биргәндә кеше гомерне коткарып кала, өстәвенә, кемгә ярдәм иткәнен дә белмичә. Аңлылык шулкадәр югары дәрәҗәдә! Донорлар – үзенчәлекле кешеләр.

Адреслы ярдәм таләп итәме?

Гадәттән тыш хәл очрагында, мәсәлән, 175-нче номерлы гимназиядә атыш вакытында булган кебек, үзәккә килергә һәм кан бирү өчен чират булдырырга кирәкме? Чынлыкта биоматериал җитмәү булганмы, һәм мондый ашкыну нәкъ менә аерым экстрен очракларда никадәр акланган?

Р.Т.: Теләсә кайсы минутта һәм теләсә кайсы урында зур кан югалту очрагы булырга мөмкин. Мондый вәзгыять вакытында донор канына ихтыяҗ кискен арта. Башта тикшерелгән кан компонентларын ташыйлар, алар пациент өчен күпкә нәтиҗәлерәк һәм куркынычсызрак. Ә моның өчен кан запасы даими булырга тиеш, ягъни донорлар авыруларга куркыныч булганда түгел, ә алдан булган вакытта кан бирергә тиеш. Стратегик запас һәрвакыт булырга тиеш.

175-нче номерлы гимназиядә булган фаҗигале хәл кешеләрнең бик ярдәмчел булуын күрсәтте. Беренче көнне үк безгә меңнән артык кеше мөрәҗәгать итте, зур чират булды. Алар чакырусыз, йөрәк чакыруы буенча килделәр. Без үзәк ишегалдында донор каны кабул итү мобиль пунктын куйдык һәм соңгы кешегә кадәр эшләдек. Икенче һәм өченче көнне безгә дә зыян күрүчеләргә ярдәм итәргә теләүче кешеләр килде. Без аларны, кан компонентлары җитәрлек булуга карамастан, кабул иттек – алар соңыннан да, ел дәвамында да кулланылачак.

Бу кайгы чит булмый дигәнне аңлата. Һәр кеше ярдәмгә килергә әзер, һәм бу бик кыйммәт тора. Кайгы кешеләрне берләштерә.

Кан салынган пациент донор исемен беләчәкме? Әйтик, әгәр аңа рәхмәтен кайтарасы килсә. Анонимлыкны сакларга кирәкме?

Р.Т.: Юк, реципент үзенә салынган компонентлар хәзерләнгән донор исемен белми. Шәхси мәгълүмат чит кешеләрдән яшерелгән, без кан салган пациентларга да донорлар мәгълүматларын бирмибез. Элек материал белән төргәкләрдә донор фамилиясен язалар иде, ә хәзер хәтта бу да юк – штрих-кодлар кулланыла.

Донор кодексы бар – трансфузион медицина эшчәнлеген колачлаган этик принциплар һәм кагыйдәләр. Ул 2000 елда ВОЗ һәм Халыкара кан бирү җәмгыятенең генераль ассамблеясе (ISBT) кабул ителде һәм анонимлыкны сакларга куша.

COVID-19

COVID-19 белән авырган һәркем донор була аламы?

Р.Т.: COVID-19 белән авырганнар катлаулы авырган авыручыларны дәвалауда ярдәм итә алалар. Моның өчен кан плазмасы доноры булырга кирәк, ул хәзерге вакытта йогышлы авыруларны дәвалаганда комплекслы терапиядә киң кулланыла.

Нәкъ менә авырган кешенең плазмасы югары терапевтик эффектка ия булуы исбатланган, чөнки анда, кагыйдә буларак, югары титрлы вирусны нейтральләштерүче антителлар бар. Башка сүзләр белән әйткәндә, терелгән кешенең кан плазмасы вируска каршы көчле табигый чарага әверелә.

Донорның плазмаферезга кертелүе мәҗбүри таләпләрне үтәргә тиеш, алар арасында:

  • 18 яшьтән 55 яшькә кадәр;

  • тән массасы 50 килограммнан артык;

  • канәгатьләнерлек халәт, шикаятьләр булмау, канәгатьләнерлек объектив статус, ОРВИ симптомнары булмау;

  • COVID-19 йогышы турында расланган форманың рәсми медицина бәяләмәсе булу, сәламәтләнүне клиник һәм лаборатор раслау турында, медицина картасыннан выписка күрсәткечләре буенча тикшерүләр булу (үзең белән булуы кирәк).

Республика кан үзәгендә пандемия башланганнан бирле 562 кеше ковидка каршы плазма тапшырган, 1167 доза әзерләнгән, шуларның 1038-е пациентларга күчерелгән.

Ковидка каршы плазма салуга мохтаҗ пациентлар өчен вирусинактивация – бөтен вируслардан, шул исәптән COVID-19-ны да кертеп, азат итүнең мәҗбүри процедурасын узган компонентлар әзерләнәчәк, чөнки дәвалау өчен антитәнчекләр булу мөһим. Яңадан килгән донорлар, кодидка каршы плазма тапшырып, запасларны тулыландырачак, кан донорлыгы вакытындагы кебек үк кагыйдәләр эшли. Шуңа күрә конкрет пациенка ковидка каршы плазма тапшырылмый, ягъни аны, әйтик, әнисен яки улын дәвалау өчен тапшыру мөмкин түгел.

Кан донорлыгы турында топ-5 миф

Кан һәм аның компонентлары донорлыгы турында бик күп имеш-мимешләр / мифлар бар. Кыскача аларның бишесен тикшерергә тәкъдим итәм. 

  • Кан биргәндә сәламәтлегең бетә дигән фикер яши – анемия үсә, энәдән берәр нәрсә йоктырырга мөмкин (ВИЧ, гепатитлар һәм башкалар).
    • Р.Т.: Бу дөрес түгел. Киресенчә, донорлар булып сәламәт кешеләр генә була, аларның күбесе даими рәвештә күп еллар дәвамында һәм хәтта дистә еллар дәвамында кан тапшыра. Донорлыкның зарарсызлыгын турыдан-туры раслаучы факт, үз һөнәрләре аркасында кеше организмына донорлык тәэсире турында яхшы хәбәрдар булган канны күчерү станцияләре хезмәткәрләре күпчелек үзләрендә донорлар булып тора.

      ВИЧ-инфекция, донацияләр вакытында вируслы гепатитлар белән зарарлану мөмкин түгел, чөнки процедурадан соң ук утильләштерелә торган бер генә тапкыр кулланыла торган инструментлар һәм материаллар гына кулланыла.

      Донорлык зарарлы гына түгел, билгеле бер очракларда кеше өчен файдалы да. Мәсәлән, имгәнгән яки донорлар яраланган очракта, башка кешеләргә караганда яхшырак, кан югалтуны күчерәләр, чөнки аларның организмы кан югалтуга яхшы җайлашкан. Бу хәрби хезмәткәрләр, хокук саклау органнары хезмәткәрләре һәм башка имгәнү куркынычы булган һөнәрләр вәкилләре өчен аеруча мөһим. Даими донацияләр организмга этәргеч ясый, иммун системасын активлаштыра. Юкка гына XIX гасырга кадәр күп кенә авырулар кан сиптерү белән дәваланмаган.

  • Кан биргәндә, организмны токсиннардан чистартырга, сәламәтләндерергә була булып чыга? Кайбер авыруларны дәвалаганда плазмаферезның нәтиҗәле булуы дөресме?
    • Р.Т.: Кан биргәннән соң организмның сыеклык өлешен югалтуга цифик реакциясе бара. Кеше кан тапшырган, һәм аның организмына сигнал килә: яңарырга вакыт. Күп кенә донорлар кан биргәннән соң көч туплау турында очраклы гына әйтмиләр. Мондый хис-кичерешләр, мәсәлән, йөгерү белән шөгыльләнүче кешеләргә хас.

      Кан һәм аның компонентларының артыгы - организмга зур йөкләнеш. Донация - ул канның артык өлешен «балласта» чыгару, шулай ук организмны күнегүләр, үз-үзен каралтуга сигнал. Бигрәк тә ир-атлар өчен бу актуаль, чөнки хатын-кызлар физиологик яктан ай саен канның бер өлешен югалта. Шулай итеп, донорлыкны туплану авыруларын - атеросклерозны, подагрларны, ашкайнату, ашказаны асты бизе, бавыр авыруларын профилактикалау ысулы дип санарга мөмкин.

      Йөрәк-кан тамырлары авыруларын профилактикалау өчен донорлык файдасы исбатланган. Фин галимнәре кан даими рәвештә кан бирүче кешеләр кан бирмәгәннәргә караганда ун тапкыр сирәгрәк инфаркт белән интегүен ачыклаган. Канзасск медицина үзәгеннән америкалыларның тикшеренүләренә караганда, даими рәвештә кан бирүче ир-атлар йөрәк өянәге белән 30% ка азрак интегә.

      Плазмага аппаратлар ысулы белән донацияләргә килгәндә, әлеге процедура тромбоза һәм инфарктны профилактикалау булып тора, чөнки донация барышында плазманың куе өлеше алына, нәтиҗәдә кан арта, кан әйләнеше яхшыра.

  • Чираттагы миф – канны түбән социаль статуслы кешеләр, кемнәргә эчәр өчен тиз акчалар кирәк тапшыра.
    • Р.Т.: Һич алай түгел! Донорлар булып сәламәт кешеләр тора, юкка гына мондый гыйбарә юк: «Донор кебек таза!». Хәзерге вакытта донорлык - ул хәйриячелек. Без берничә тапкыр акцияләрдә донорлар инде китәргә җыенган вакытта күзәттек, ишекләрдә үк без аларны тоттык, алар туклану өчен бөтен кешегә тиешле компенсацияне алсыннар өчен. «Мин бит акчалата түгел, ярдәм итәргә килдем», - дип хәйран калдым.

      Моннан тыш, инде алынган һәр кан дозасы өч баскычлы контроль уза. Башта без аны карантинга җибәрәбез, аннары вирусинактивациягә дучар итәбез, ярты елдан яңадан донорны тулысынча тикшерәбез, һәм шуннан соң гына кан дәвалау учреждениесенә эләгә.

  • Дөрес микән, әгәр кешенең киң таралган кан төркеме булса, аны тапшырырга да кирәкми – ул җитешле бит?
    • Р.Т.: Канның киң таралган төркеме иң кирәк нәрсә. Сәламәт кешеләр арасында шулай таралган булса, ул авырулар арасында да шулай ук киң таралган. Барлык төркемнәрнең каны - һәм киң таралган, һәм сирәк группаларның каны - даими таләп ителә.
  • Һәм соңгы миф – донор каны мохтаҗларга салу өчен түгел, ә кыйммәтле яшәртә торган косметиканы җитештерү һәм алга таба сату өчен кулланыла.
    • Р.Т.: Эритроцитлы компонентлар һәм кан күзәнәкләре мохтаҗ пациентларга катгый рәвештә күчә, бу компонентларны кремнар җитештерү өчен кулланган очраклар гамәлдә булмый.

      Плазма исә кайбер очракларда алыштыргысыз дару чыганагы булып тора. Аннан дәвалау, күчерелгән җитди авырулардан соң торгызылу өчен кулланыла торган препаратлар әзерлиләр. Плазмадан ясалган препаратлар төрле диагнозлы пациентларга бик кирәк. Мәсәлән, җитди пешүләр һәм кан эчү белән бәйле кешеләргә, аларның гомерен альбумин вакытында йоктыру мөмкин. Плазмнан алына торган тагын бер препарат - иммуноглобулин. Ул кайбер онкологик авыруларны дәвалауда кулланыла. Шул ук препарат сөяк мие трансплантациясеннән соң авыруны торгызу чорында кирәк, ул вакытта үз иммунитеты эшләми диярлек.

      Моннан тыш, милли куркынычсызлык өлкәсендәге экспертлар кан компонентлары белән беррәттән, кан компонентлары белән җитди кан югалтуны дәвалаганда база препараты буларак альбумин запасы булу кирәклеге турында фикер белдерде, өстәвенә, препаратның икеләтә вируслы инактивация узуы хисабына минималь куркынычлар белән. Бу альбуминның стратегик запасы, гадәттән тыш хәлләрдә медицина ярдәме күрсәтү өчен кулланыла торган дәүләт резервы, аварияләр һәм техноген һәлакәтләр очрагында.

      Әлбәттә, Россиянең кан хезмәте оешмаларының барысы да препаратлар җитештерү заводларына билгеле бер күләмдә плазма тапшыру турында шартнамә төзи, өстәвенә, фракциягә плазманың бер өлеше генә җибәрелә, ул кабат тикшеренүләр үткәрү өчен донор килмәү сәбәпле файдаланылмый кала һәм башкалар. Шуңа күрә ТР медицина учреждениеләренең плазма белән тәэмин ителеше һәрвакыт 100% тәшкил итә. 

Бөтендөнья кан доноры көне һәр елны 14-нче июньдә уздырыла. 2005 елның маенда Бөтендөнья сәламәтлек саклау ассамблеясендәге төрле илләр министрлары шундый карар кабул итте.

Шунысы кызык, Советлар Союзында кан алыштыру практикасының таралу башында Татарстаннан туган кеше тора. Кан тапшыруның беренче фәнни нигезләмәсе, аның безнең илдә төркемле булуын исәпкә алып, 1919 елда Россия һәм совет хирургы Владимир Шамов тарафыннан эшләнгән (1882 елда, ул туганда, Минзәлә Уфа губернасы составына керә).

Бөтендөнья донор көнен бәйрәм итү көне Австрия табибы һәм иммунологы Карл Ландштейнерның туган көненә багышланган. Ул әле 1900 елда ук беренче өч кан төркемен ачкан һәм тасвирлаган – О, А, В. Бу трансфузиология өлкәсендә чын алга китеш булды, һәм 1930 елда табиб Нобель премиясен алды. 1902 елда аның хезмәттәшләре Альфред де Кастелло һәм Адриано Стурли кан төркемнәре исемлегенә дүртенче – АВ ны өстәделәр, бу үзара берләшү өлкәсендә тикшеренүләргә этәргеч бирде, һәм 1907 елда Нью-Йоркта сәламәт кешенең канын беренче тапкыр яңарту үткәрелде.

 

Барлык яңалыклар